Eficacia y seguridad de la pregabalina (Lyrica®) en el manejo del dolor lumbar: un metaanálisis integral.1
Autores:
Carlos Cordero-García, Judith Sánchez-Raya, Tamara L. Rodríguez-Araya,
María Dolores López-Alarcón, Eva Trillo-Calvo,
Jerónimo Balsalobre-Aznar y María Pérez-Páramo.
Principales conclusiones del metaanálisis:
- Reducción significativa del dolor lumbar: Pregabalina (Lyrica®) mostró una disminución significativa del dolor frente a controles (placebo u otros tratamientos), especialmente en pacientes con dolor lumbar con componente neuropático.
- Mayor beneficio cuando se utiliza en combinación: El metaanálisis observó que la incorporación de pregabalina (Lyrica®) a otros tratamientos analgésicos puede asociarse con mejores resultados en el control del dolor en comparación con el control o con algunos tratamientos administrados en monoterapia.
- Mejoría de síntomas asociados al dolor neuropático: Además del efecto analgésico, se observaron mejoras en ansiedad, depresión y calidad del sueño, variables relevantes en el impacto global del dolor lumbar crónico.
- Impacto positivo en calidad de vida: Los pacientes tratados con pregabalina (Lyrica®) presentaron mejoras en calidad de vida global, coherentes con la reducción del dolor y la mejora del sueño.
- Perfil de seguridad favorable y comparable al esperado: El análisis no identificó señales nuevas de seguridad; el perfil de tolerabilidad fue consistente con el descrito previamente para pregabalina (Lyrica®).
Pregabalina (Lyrica®) puede ser una opción terapéutica eficaz para el manejo del dolor lumbar con componente neuropático.
¿Ofrece pregabalina (Lyrica®) potencial como terapia de primera línea para el trastorno de ansiedad generalizada?
Un metaanálisis de eficacia, seguridad y coste-efectividad.
2
Autores:
Narcis Cardoner, Luis Gutiérrez-Rojas, Pilar Saiz, Guillermo Lahera, Miguel Ángel Álvarez-Mon,
Pino Alonso Ortega y María Pérez-Páramo.
Principales hallazgos
- Eficacia clínica demostrada: Pregabalina (Lyrica®) reduce significativamente los síntomas de ansiedad en pacientes con TAG, con mejoras en las escalas HAM-A y CGI-I.
-
Relación dosis–respuesta:
>300 mg/día: mayor reducción de la sintomatología ansiosa, con eficacia comparable o superior a benzodiacepinas y antidepresivos en algunos análisis.
<300 mg/día: también produce mejoras clínicas significativas y puede ser suficiente en muchos pacientes.
La elección de dosis debe individualizarse según respuesta y tolerabilidad. -
Mejoría en múltiples dimensiones clínicas:
beneficios en componentes psíquicos y somáticos de la ansiedad y en alteraciones del sueño. Pregabalina (Lyrica®) mostró beneficios significativos en:
-Componentes psíquicos y somáticos de la ansiedad
-Alteraciones del sueño, frecuentes en pacientes con TAG - Mayor proporción de respondedores: el tratamiento con pregabalina (Lyrica®) se asocia con una mayor tasa de respondedores, lo que respalda su eficacia clínica.
- Buena tolerabilidad y adherencia: Pregabalina (Lyrica®) presenta una menor tasa de discontinuación y un perfil de efectos adversos favorable, lo que puede favorecer la adherencia al tratamiento.
-
Coste-efectividad a largo plazo:
Aunque el coste farmacológico puede ser superior al de algunos comparadores (ISRS/IRSN o benzodiacepinas genéricas), el incremento en años de vida ajustados por calidad (QALYs) sugiere que pregabalina (Lyrica®) es una opción coste-efectiva a largo plazo. La disponibilidad de genéricos puede reducir aún más esta diferencia.
Conclusión:
El metaanálisis sugiere que pregabalina (Lyrica®) es un tratamiento eficaz y bien tolerado para el TAG, con beneficios en múltiples dominios clínicos,
incluida la calidad del sueño. Su perfil de eficacia, tolerabilidad y coste-efectividad respalda su consideración como una opción terapéutica de primera línea con el manejo del TAG.
Eficacia y seguridad de pregabalina (Lyrica®) en el dolor postoperatorio tras artroplastia total de rodilla y cadera:
revisión sistemática y metaanálisis.3
Autores:
Miguel Ángel Ruiz Ibán, Ángel Oteo-Álvaro, Xoán Miguéns Vázquez,
José Luís Ávila, Hermann Ribera y María Pérez-Páramo.
Principales conclusiones del metaanálisis:
Eficacia clínica
-Pregabalina (Lyrica®) se asoció con una reducción significativa del dolor postoperatorio, especialmente en el componente neuropático, durante los primeros tres días tras la artroplastia total.
-Reducción significativa del consumo de opioides en el periodo postoperatorio temprano.
-Mejoría del rango de movimiento a los tres días tras la cirugía, lo que puede favorecer la recuperación funcional inicial.
Seguridad
Pregabalina (Lyrica®) mostró un perfil de seguridad favorable, consistente con el descrito previamente en la literatura.
Conclusión
La evidencia disponible sugiere que pregabalina (Lyrica®) puede contribuir al control del dolor postoperatorio tras artroplastia total de cadera y rodilla, con reducción del consumo de opioides y potencial beneficio en la recuperación funcional temprana, manteniendo un perfil de seguridad favorable.
-Pregabalina (Lyrica®) se asoció con una reducción significativa del dolor postoperatorio, especialmente en el componente neuropático, durante los primeros tres días tras la artroplastia total.
-Reducción significativa del consumo de opioides en el periodo postoperatorio temprano.
-Mejoría del rango de movimiento a los tres días tras la cirugía, lo que puede favorecer la recuperación funcional inicial.
Seguridad
Pregabalina (Lyrica®) mostró un perfil de seguridad favorable, consistente con el descrito previamente en la literatura.
Conclusión
La evidencia disponible sugiere que pregabalina (Lyrica®) puede contribuir al control del dolor postoperatorio tras artroplastia total de cadera y rodilla, con reducción del consumo de opioides y potencial beneficio en la recuperación funcional temprana, manteniendo un perfil de seguridad favorable.
Pregabalina (Lyrica®) vs. gabapentina en el tratamiento del dolor neuropático: una revisión sistemática exhaustiva y un metaanálisis de la eficacia y la seguridad4
Autores:
Víctor Mayoral, Rafael Galvez, Marta Ferrándiz, Xoán Miguéns Vázquez, Carlos Cordero-García,
Antonio Alcántara Montero, Concepción Pérez y María Pérez-Páramo.
Principales hallazgos
- Mayor reducción del dolor: Pregabalina (Lyrica®) mostró resultados significativamente mejores en la reducción del dolor neuropático en comparación con gabapentina.
- Mejoría funcional y de calidad de vida: Los pacientes tratados con pregabalina (Lyrica®) presentaron mejores resultados en funcionalidad y calidad de vida.
- Menor consumo de medicación de rescate: El tratamiento con pregabalina (Lyrica®) se asoció con menor necesidad de medicación adicional para el control del dolor.
- Perfil de tolerabilidad favorable: Se observó menor incidencia de algunos eventos adversos, especialmente náuseas y vómitos.
- Resultados favorables en coste-efectividad: Pregabalina (Lyrica®) mostró una relación coste-efectividad más favorable, medida en años de vida ajustados por calidad (AVAC/QALYs).
-
Resultados consistentes en el análisis de sensibilidad:
Los análisis considerando diferentes dosis de pregabalina (Lyrica®) y gabapentina confirmaron la robustez de los resultados, tanto para dosis altas como bajas de pregabalina (Lyrica®) .
Conclusión:
El metaanálisis sugiere que pregabalina (Lyrica®) puede ofrecer ventajas clínicas frente a gabapentina en el tratamiento del dolor neuropático,
con mayor reducción del dolor, mejoría funcional y de calidad de vida, junto con un perfil de tolerabilidad favorable y resultados consistentes
en los análisis de sensibilidad.
Referencias:
1. Cordero-García C, Sánchez-Raya J, Rodríguez-Araya TL, López-Alarcón MD, Trillo-Calvo E, Balsalobre-Aznar J, Pérez-Páramo M. Efficacy and safety of pregabalin in the management of low back pain: a comprehensive meta-analysis. Front Pharmacol. 2025 Sep 8;16:1659531. doi: 10.3389/fphar.2025.1659531.
2. Cardoner N, Gutiérrez-Rojas L, Saiz P, Lahera G, Álvarez-Mon MÁ, Alonso Ortega P, Pérez-Páramo M. Does pregabalin offer potential as a first-line therapy for generalized anxiety disorder? Front Pharmacol. 2025 Feb 7;16:1483770. doi: 10.3389/fphar.2025.1483770.
3. Ruiz Ibán MÁ, Oteo-Álvaro Á, Miguéns Vázquez X, Ávila JL, Ribera H, Pérez-Páramo M. J Orthop Surg Res. 2025 Mar 11;20(1):261. doi: 10.1186/s13018-025-05675-6.
4. Mayoral V, Galvez R, Ferrándiz M, Miguéns Vázquez X, Cordero-García C, Alcántara Montero A, Pérez C, Pérez-Páramo M. Front Pain Res. 2025 Jan 7;5:1513597. doi: 10.3389/fpain.2024.1513597.
2. Cardoner N, Gutiérrez-Rojas L, Saiz P, Lahera G, Álvarez-Mon MÁ, Alonso Ortega P, Pérez-Páramo M. Does pregabalin offer potential as a first-line therapy for generalized anxiety disorder? Front Pharmacol. 2025 Feb 7;16:1483770. doi: 10.3389/fphar.2025.1483770.
3. Ruiz Ibán MÁ, Oteo-Álvaro Á, Miguéns Vázquez X, Ávila JL, Ribera H, Pérez-Páramo M. J Orthop Surg Res. 2025 Mar 11;20(1):261. doi: 10.1186/s13018-025-05675-6.
4. Mayoral V, Galvez R, Ferrándiz M, Miguéns Vázquez X, Cordero-García C, Alcántara Montero A, Pérez C, Pérez-Páramo M. Front Pain Res. 2025 Jan 7;5:1513597. doi: 10.3389/fpain.2024.1513597.
ES-LYR-2026-00012