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Guías NeuPSIG 2025: Nuevas recomendaciones para el manejo del dolor neuropático

Las nuevas guías NeuPSIG 2025 (IASP Neuropathic Pain Special Interest Group) actualizan las recomendaciones internacionales para el tratamiento del dolor neuropático, integrando la evidencia más reciente de 313 ensayos clínicos y más de 48.000 pacientes.1

Principales novedades1

  • Revisión sistemática bajo metodología GRADE, integrando los últimos avances en tratamientos farmacológicos y técnicas de neuromodulación no invasiva.
  • Análisis integral de las opciones terapéuticas: las recomendaciones consideran no solo la eficacia, sino también la seguridad, tolerabilidad, accesibilidad y coste de cada intervención.
  • Nuevas estrategias terapéuticas: se incluyen tratamientos emergentes como la estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) y se amplía la evidencia en terapias tópicas (capsaicina y lidocaína).
  • Revisión y reclasificación de tratamientos existentes:
    - Tramadol pasa a considerarse opción de tercera línea, junto con otros opioides.
    - Capsaicina 0,075% y lidocaína 5% se consolidan como alternativas de segunda línea para el dolor neuropático periférico localizado.
  • Mayor enfoque en la personalización del tratamiento según el fenotipo sensorial del paciente.

Recomendaciones terapéuticas 1,2

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¿Por qué es importante?1

Las guías NeuPSIG 2025 reafirman a Lyrica® (pregabalina) como tratamiento de primera línea para el dolor neuropático periférico y central.1,3 Ahora cuenta con el respaldo de 45 ensayos clínicos aleatorizados y controlados, que incluyen a más de 10.000 pacientes, lo que representa un incremento del 80 % en la evidencia disponible desde la publicación de las guías de 2015.2,3
Además, el documento incorpora una orientación más precisa sobre la dosificación y la coadministración con opioides, reforzando el papel de pregabalina en el abordaje multimodal del dolor neuropático.2
 
Lyrica® (pregabalina) continúa siendo un tratamiento de primera línea para el manejo del dolor neuropático, con décadas de experiencia clínica y un respaldo creciente basado en la evidencia.1,3

Enfoque centrado en el paciente1

Las guías enfatizan la estratificación según fenotipo sensorial y la toma de decisiones compartida, promoviendo un abordaje personalizado y multimodal.

 

Acceda aqui a las guias

Descubra más

Acceda a los vídeos del simposio NeuPSIG 2025 (Berlín) con las intervenciones del Dr. Andrea Truini, sobre la implementación de estas guías y la importancia del fenotipado sensorial en el tratamiento del dolor neuropático.

 

- ¿Cuáles han sido las actualizaciones más relevantes sobre el tratamiento del dolor neuropático? - Vídeo disponible aquí.

- ¿Existe una tendencia al alza del efecto placebo en los estudios recientes? - Vídeo disponible aquí.

 

Ficha Técnica de LYRICA®.

 

Referencias:

1. NICE Guidelines 2013 - Neuropathic pain in adults: pharmacological management in nonspecialist setting. last updated on 22 Sep 2020 and available at: https://www.nice.org.uk/guidance/cg173/resources/neuropathic-pain-in-adultspharmacological-management-in-nonspecialist-settings-pdf-35109750554053. Accessed on 12 Jun 2025.
2-. Soliman N, et al. Lancet Neurol. 2025;24(5):413–428. Supplementary material.
3. Finnerup NB, et al. Lancet Neurol. 2015;14(2):162-173.

ES-LYR-2025-00059